Toutes ces lésions sont dues à une dilatation des vaisseaux dermiques superficiels.
Le laser vasculaire est le traitement de référence de toutes ces lésions. Il est peu douloureux et ne laisse aucune trace.

L’angiome rubis

Est une petite papule rouge à bords nets, sans arborescence. Il n’est jamais pathologique. Il survient progressivement avec l’âge. Leur nombre est très variable selon les individus. On les retrouve essentiellement au niveau du tronc.

L’angiome stellaire

Est formé d’un point rouge central, correspondant à une artériole centrale, d’où partent en étoile des petits vaisseaux rouges très fins. Ces angiomes se localisent, le plus souvent, sur le visage, mais on peut également en trouver sur le décolleté, les mains, les doigts ou les avant bras. Ils ne sont jamais pathologiques et traduisent simplement une petite fragilité vasculaire, parfois familiale. On peut les voir chez l’enfant comme chez l’adulte.

Les télangiectasies post chirurgie ou post radiothérapie

Apparaissent quelques mois ou parfois quelques années sur une cicatrice ou sur une zone irradiée (radiodermite). Ces lésions sont bénignes mais traduisent une fragilisation du tissu de soutien des vaisseaux superficiels de la peau, qui aboutit à une dilatation des veinules ou des artérioles.

Mode de traitement et type de laser utilisé :

Les lasers vasculaires permettent la destruction ciblée des vaisseaux, soit en explosant (principe de la photothermolyse), soit en coagulant (principe de la photocoagulation) la paroi vasculaire.

Nous utilisons, au centre, en fonction des lésions, soit un laser colorant pulsé Vbeam Candela, soit un laser Nd Yag long pulse 1064 nm Candela. Ces 2 lasers permettent de traiter tous les cas de figure.

Suites

Le traitement dure quelques minutes. Il apparaît immédiatement un aspect bleuté, qui traduit l’efficacité du laser. Quelques jours après, peut apparaître une petite croûtelle qu’il ne faudra pas arracher.

Après une semaine à 10 jours, il n’y a plus aucune trace.

Soins post laser

Il faudra appliquer pendant quelques jours, 2 à 3 fois par jour, une simple crème hydratante, prescrite par le médecin. En période ensoleillée, une protection solaire par écran total sera nécessaire pendant une quinzaine de jours.

Risques

Le risque de séquelles est exceptionnel. Ont rarement été décrits :

Des hypopigmentations

Qui régressent généralement en quelques semaines

Des hyperpigmentations

Réversibles le plus souvent en quelques mois. Elles sont surtout liées au traitement des peaux foncées, qui s’exposent au soleil après le traitement.

Des cicatrices

Toujours liées à une méconnaissance du fonctionnement des lasers, en particulier avec le laser Nd Yag.